问:健康保险的分类?
答:根据给付条件的不同,健康保险可以分为:医疗保险、疾病保险、失能收入损失保险和护理保险。四大类中,医疗保险和疾病保险是当前较主要的险种,二者对比,医疗险是对医治过程中发生费用问题给予的补偿,而疾病险是疾病确诊符合理赔条件后不管是否医治都给予理赔的保险。
健康保险之疾病保险。疾病保险是指以保险合同约定的疾病的发生为给付保险金条件的保险。某些特殊的疾病往往给病人带来的是高额的费用支出,例如癌症、心脏疾病等。这些疾病一经确诊,必然会产生大额的医疗费用支出。因此,通常要求这种保单的保险金额比较大,以足够支付其产生的各种费用。疾病保险的给付方式一般是在确诊为特种疾病后,立即一次性支付保险金额。
重大疾病保险产品是健康保险中疾病保险产品的一种。它只有在被保险人发生合同约定的疾病、达到约定的疾病状态或实施了约定的手术时,才能给付保险金。另外,它保障的“重大疾病”具有以下两个特征:一是病情严重;二是治疗花费巨大。
健康保险之医疗保险。医疗保险分费用型和补贴型,顾名思义,费用型医疗险是发生意外或疾病时,保险公司按合同约定比例,凭借提供的有效发票报销医疗费用。补贴型医疗险则是按合同约定标准给付保险金,与医保和实际医疗费用无关。简单说来,费用型是按比例报,补贴型是按额度报。(泰康人寿)
健康保险之失能收入损失保险。失能收入损失保险以合同约定的疾病或者意外伤害导致工作能力丧失为给付保险金条件。与疾病险或医疗险不同,失能收入损失保险主要是为被保险人因丧失工作能力导致收入的丧失或减少提供经济上的保障,而不承担被保险人因疾病或意外伤害所发生的医疗费用。
健康保险之护理保险。护理保险以因合同约定的日常生活能力障碍引发护理需要为给付保险金条件,当前在国外比较流行。一般来说,医疗保险或其他老年医疗保险不提供长期护理的保障。根据护理程度的不同,护理保险的保险范围分为医护人员看护、中级看护、照顾式看护和家中看护四个等级。
(来源:中国保险监督管理委员会)