来源:  解放日报
        昨天，位于淀山湖畔青浦区大盈镇的上海盈康护理养老院正式投入运营。与普通的养老院或护理院不同，这家机构设置了护理床位500张、养老床位350张，集养老与护理为一体。沪上专家认为，此举为缓解申城老年护理病床“一床难求”难题，做出了有益的新探索。
       上海已在全国率先步入老龄化社会。最新统计，全市1400万户籍人口中60岁及以上老年人口达315.7万人，占22.5％。近年来，上海高度重视养老事业，养老床位以每年1万张的速度不断增加。但这些民政举办的养老机构主要提供普通养老，只有一些规模较大的养老院开设了医务室，配备基本的门诊药品，开通的医保也限于门诊医保，无法满足住院治疗护理的需求。而截至2008年底，本市由卫生部门举办、开通住院医保的老年护理院仅62家，核定总床位6640张，实际开放10342张，即使加上部分社区卫生服务中心的老年护理床位，与上海每年相关需求高达61万余人次相比，无疑是杯水车薪。
        老年护理床位如此稀缺的原因，首先在于投入不足，亏本运行。沪东老年护理院院长胡冬根说，目前医保对护理床位的补偿是每个床位平均100元一天，而包括药物、治疗、护理等实际成本至少要150元，现有床位维持现状已大为不易。也正是由于无利可图，社会资本对投入老年护理事业也普遍兴趣不高，目前全市民办护理院仅寥寥6家。此外，护理医院床位还存在周转不灵问题。据测算，有近2成的老人已经可以出院，但因种种原因无奈滞留，进一步加重了供需矛盾。
 
        为逐步缓解老年病人住院难的矛盾，本市积极探索多元解决之道。一方面，有关部门已经制订规划，将在2015年前新增老年护理床位1万张，主要由各区县政府投入、举办。另一方面，鼓励社会资金参与老年护理事业发展，并酝酿打破民政办养老、卫生办护理的区隔，盈康护理养老院便是最新的成功案例。据了解，盈康由上海市卫生产业开发中心投入5000万元，占50％，余下由本市及海南的三家民营公司共同投入。其护理服务依托上海市六医院医疗康复中心，开通医保报销；养老部分先进舒适，收费与市中心普通养老床位费用相当。由于护理养老位于同一个法人代表下的同一平台，老人入住后可视情在养老与护理之间灵活流动，满足多重需求。
        据悉，目前上海正结合医改，计划将部分二级医疗机构转型为护理医院。专家建议，要进一步缓解老年护理病床“一床难求”，除了政府担起主导责任，加大投入补贴力度外，还须在医保资源分配中适当予以倾斜，提高支付额度，帮助护理机构发展、床位实现扩容。同时，应倡导慈善不仅仅是灾难时捐款捐物的理念，激励更多社会资本举办非营利性的老年养老护理院，举全社会之力，共同解决养老医疗这个社会难题